9月11日，河南省卫生健康委发布重磅文件——《关于完善基层医务人员保障激励政策的意见》。
基层医生薪酬待遇、生活补助、村医养老、村卫生室补助政策和基层医生执业环境等问题有了全省统一解决方案！
基层医务人员
薪酬激励政策出台
据《意见》明确，全省将按以下方式执行：
>>>允许基层（含村卫生室）自主决定绩效工资比例
严格落实公益一类财政保障政策，允许基层医疗卫生机构（指政府办乡镇卫生院和社区卫生服务中心／站、村卫生室，下同）突破现行事业单位工资调控水平，自主决定内部绩效工资比例。
绩效分配应突出价值导向、业绩导向，多劳多得、同工同酬、优绩优酬。
>>>设立加班、值班、夜班、下乡补助
基层医疗卫生机构在当年医疗服务收入扣除成本和提取各项基金后的结余中，可提取60%以上用于增发奖励性绩效工资，可在奖励性绩效工资中设立全科医生岗位津贴、加班补助、值班补助、夜班补助、下乡补助、有毒有害补助等子项目。
>>>家签收入70%以上用于内部分配
家庭医生签约服务收入中，原则上不低于70%用于签约团队内部分配。用于签约团队内部分配的家庭医生签约服务费和全科医生岗位津贴纳入绩效工资总量管理，在绩效工资中单列。
副高级、本科以上基层医生
可实行“年薪制”、“协议工资制”
在提升基层紧缺优秀人才待遇方面，《意见》另外针对两类基层医务人员待遇提出了额外优惠政策：
>>>全科医生
对在乡镇卫生院工作的全科医生，结合工作条件、工作任务和服务年限等因素发放一定的岗位津贴，财政按政策落实补助。
基层全科医生的收入水平原则上不低于当地县级综合医院同等条件临床医师的平均收入水平，引导全科医生长期扎根基层。
>>>副高级以上、本科学历
基层医疗卫生机构对引进的副高级以上专业技术职务、全日制本科以上医学人才，可参考市场价格合理确定薪酬水平，可实行年薪制、协议工资制等灵活多样的分配形式。
全省统一解决
村医养老政策出台
对于村医养老问题，《意见》提出了统一解决方案。
>>>“乡村一体化”村医
积极推行紧密型乡村一体化管理，对具备执业（助理）医师资格的乡村医生择优实行“乡聘村用”，纳入乡镇卫生院统一管理，与乡镇卫生院签订劳动合同，依法参加企业职工基本养老保险、工伤保险，由乡镇卫生院和乡村医生个人按规定比例共同缴纳参保费用，乡镇卫生院缴费部分纳入其正常支出范围，县级财政对养老保险参保费用予以补助。
对财政补助缴纳参保费用并享受职工养老保险待遇的“乡聘村用”人员，到龄退出后不再发放老年乡村医生生活补助。
>>>其他村医
鼓励其他乡村医生以社会灵活就业人员身份自愿参加企业职工基本养老保险，参保费用由个人缴纳。
达到企业职工养老保险法定退休年龄后，企业职工养老保险缴费不足15年的，按城乡养老保险衔接办法，可以申请转入城乡居民养老保险，享受相应的养老保险待遇。
村医村卫生室补助政策
标准公布
根据《方案》，乡村医生及村卫生室补助政策，按以下标准执行
>>>2021年后，村医承担50%公卫任务
2020年，将不低于45%的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，2021年起提高到50%，并依据考核结果给予相应的补助经费。
医保支持村医提供基本医疗服务，在村卫生室开展门诊统筹，医保基金按规定支付一般诊疗费或家庭医生签约服务费。基本药物制度补助按村卫生室服务人口数量和当年人均标准核定，服务人口不满1000人的，按1000人给予补助；偏远、贫困地区可适当提高补助水平。
>>>村卫生室运行经费，适当补助
根据服务人口、产权性质等因素，对村卫生室日常运行发生的水费、电费、网络使用费和房屋修缮、设备更新维护等公用支出，以及投保医疗责任保险、意外伤害保险给予适当补助，所需资金由市县财政承担。
严禁任何部门以任何名义向村卫生室收取、摊派国家规定之外的费用，不得对公有产权卫生室收取租赁费。
>>>公卫、基药补助，按季拨付打卡发放
村级基本公共卫生服务经费、基本药物补助经费和村卫生室基本运行经费应当“专款专用、按季拨付、打卡发放、年终考核结算”，不得截留挪用。县（市、区）卫生健康行政部门根据考核结果，按规定将上述补助经费直接拨入村卫生室或乡村医生账户。
村卫生室一般诊疗费（或家庭医生签约服务费用医保分担部分）由县级医保部门会同卫生健康部门考核后按规定支付。
优化基层医务人员执业环境
